“你呢一口牙齒，估唔到會留唔住，要全部拔走。”

聽完醫生嘅話，30多歲嘅王建（化名）忍唔住，眼淚跌咗落嚟。

牙齒變黃、鬆動，用手輕輕一拉就可以拔走；牙齒併出血；一開口，嘴巴裏面有刺鼻嘅臭味。單單睇王建嘅呢口牙，唔易想象佢嘅主人只不過係一位30多歲嘅年輕人。王建自己都唔諗到，三四年嘅時間，自己嘅齒齦咁慢慢“報廢”咗。

今年50歳嘅劉阿姨好明白王建，10年前，佢嘅經歷同王建幾乎一模一樣，“我失眠，暴瘦10多斤。齒齦治好之後，我有一種重生嘅感覺。”齒齦問題真係好辛苦？王建同劉阿姨最清楚，佢哋係一班曾經受過口腔疾病痛苦嘅人。

30幾歲嘅佢，满口牙保不住咗

王建而家仔細諗番住，自己的牙齿大概三四年前开始出问题的。

最開始係齒龈偶爾出血，像好多人一樣，佢覺得呢啲冇咩大問題。他换咗声称可以止血杀菌的牙膏，出血好像停咗。

王建平時唔太飲酒，不過佢會抽煙，兩日一包。咁樣啫，佢就係每日晨晚刷牙，刷得多啲或者好認真都未必算，有啲時兩，趕時間就可能一分鐘就完事咗。牙線、沖牙器呢啲產品佢幾乎冇用過，覺得麻煩，又冇必要。

牙齒併出血像王建生活中的一個小插曲，很快就过去咗。又过咗一段时间，王建覺得佢食嘢嘅時候，會有牙痛。先係骨頭啲嘢啃唔大啱啱啱動，佢以為係上火嚕，自己去买咗点药。骨頭啃唔動，王建就食啲軟啲嘅肉啦，平時嘅飯菜都煮軟啲再食。再嚟啲，王建發現食軟嘅野，有時都，哪怕係一口豆腐，都嚼唔到。

慢慢嚟，王建的牙齿出现鬆動，用舌頭頂一下，佢就活動。一咀嚼就痛，只有食流質先冇不適感。令佢煩惱嘅係，口氣越來越重，他换咗很多种清新口气的牙膏，都冇幾大用處。

呢個時候，王建才想起自己要去医院咗。

“呢個係嚴重嘅牙周炎，牙齦已經流膿，牙床的骨头已经快被细菌侵蚀没咗。滿口牙基本上冇得保留，需要全部拔掉。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院牙科中心副主任曹筝副主任醫生講咗。“牙齒變咗咁樣，係積壓咗咁樣造成嘅，一開始唔係好重視口腔管理，等問題嚴重嘅時候，已经不可逆咗。”

王建當場呆住咗。

牙周病患者嘅口腔

手掌大嘅一塊位出血咗，你可能會立即去醫院

對曹筝嚟講，王健呢種患者，唔係第一個，亦唔會係最後一位。“我哋對牙齒嘅關愛程度遠遠唔夠。”

今年，第32個“全國愛牙日”調查顯示，我哋國家90%以上成年人有唔同程度嘅牙周病。

“牙周病其實幾可怕嘅，牙槽骨都会没有咗，也就是整個口腔环境都遭到咗破坏。”IEhxjj，牙周病的发展是一個漫长的过程，牙齿已经不行咗。”

“但牙周病是牙齿大环境出咗问题，出咗一点问题会及时就医。” 邵逸夫医院牙科中心主任盛列平以牙齒併出血为例，“你肯定很早就去医院咗。”

為咗呢個花咗幾萬10幾萬

呀劉阿姨（化名）40歲嘅時候，刷牙嘅時候，牙齒併出血，“冇多少，但好頻繁，幾乎每次漱口都有血絲帶出嚟。”

身邊嘅人都話，牙齒併出血很正常，好多人都有。

呀劉阿姨也就没怎么重视，买咗消炎止血的牙膏，所以冇咩用，也就这么一天天过去咗。

大概三四年嘅時間，呀劉阿姨的磨牙出现鬆動，有啲有咬勁嘅肉都嚟唔切啦，都食唔到啦，牙都唔太痛，就係用唔上力。自己用舌頭頂一下，牙齒就會晃動。

“最嚴重嘅時候，我除咗鱼肉，乜嘢荤菜都唔得食，只可以食燒得好烂嘅蔬菜、麵條、粥，一下子瘦咗15斤。”

觉得不对劲的呀劉阿姨去咗医院，“揾醫生之前，我还觉得应该吃点药就好咗。”

医生的诊断结果当时就把呀劉阿姨吓住咗：牙肉炎，比較嚴重，全口牙都要拔掉。

“我绝望咗，想想自己以后都没有牙齿咗，什么都不能吃咗，外觀講唔定都會變，想到那個样子，我心都凉咗。”

再之後，呀劉阿姨找到咗曹筝，“曹醫生話，嘅確嚴重，磨牙是保不住咗，但其他牙齒可以諗啲辦法。”

最終，呀劉阿姨拔掉咗10多顆磨牙，做咗种植牙。整個治疗过程持续咗一年多。

“太难受咗，治疗是個浩大的工程，但曹醫生話还可以想办法，我就積極配合。我好開心，我嘅牙齒仲有救。”呀劉阿姨感叹，这口牙前后花费咗10幾萬，“那個时候，我諗，只要可以醫好嘢，钱都不考虑咗。你唔識啊，我個牙齒植好晒啦，立刻胖咗20斤。”

如今的呀劉阿姨特别爱惜自己的牙齿：每日刷牙三次，刷完之後仲會用牙縫掃、用水牙線沖洗，“而家我哋刷牙就按照標準刷三分鐘，以前一分钟就结束咗。看咗医生才知道，由幾歲開始，40重新學刷牙，在牙床上鑽一個小洞。”

牙床上打個小孔，40幾歲嘅佢完成牙齿种植

cVOhRQ，牙周病同遺傳有關，有啲人個牙槽骨特別容易感染病菌，感染之後骨頭會萎縮，牙齿鬆動。“咗啲人要特別留意口腔衛生同管理。”

啲病人去就診時，睇落好似唔係好在意咁：牙齿坏咗，就種植牙。

不過事情唔係咁簡單。

“種植牙唔係又拔齊啦，种植上去就好咗。首先要檢查牙齦環境好唔好，如果牙槽骨情況差嘅話，種植牙嘅困難度就會加大；種植牙之後，更加要好好照顧牙齒。因為理論上來講，種植牙嘅牙齦同牙齒之間密閉性冇天然牙齒好，所以更容易有細菌殘留，如果病人本身就有牙齦病，又唔特別留意口腔衛生，那么后期感染的机会就很高咗。”

盛列平自己都有種植牙，佢對種植牙嘅照顧都好細心：除咗刷牙、使用牙線之外，他每天都会用用水牙線沖洗，“刷咗嘅牙齒再沖洗，仲會沖出啲食物殘渣。”

側切牙斷裂之後拔出即刻種植即刻修復嘅病人

不過，盛列平亦想同大家講，如果真係需要種植牙，都唔洗緊張。網絡上，好多種植牙嘅細路，又係鑽又係割開牙床，睇落好似好恐怖，不少人因为此甚至对看牙产生咗心理阴影。

“我哋而家種植牙會用三維建模，手術之前透過CT資料做好模型，提前設計好種植牙嘅角度、深度、位置等。種植嘅時候就喺微創下完成，基本就是在牙床上打個直径3毫米左右嘅孔就得啦，創傷好細。”

“另外，我哋仲採用即刻修復嘅方法，就係喺種植牙等待癒合期間，为咗改善因暂时缺牙而带来的美观问题，我哋係種植牙之前會預先為病人做好定制嘅臨時假牙，種植完之後就即刻帶入假牙。”

盛列平曾經治療過一位40多岁的男患者一次性做咗8顆種植牙，對方亦都係因為牙周病，整口牙都出现鬆動，幾乎唔能夠使用，經過一系列治療之後，最終做咗种植牙。手術前期嘅準備好詳細，手術過程好快，只用咗40幾分鐘，手術恢復後，牙齒可以正常使用，基本上冇乜唔適。

“有啲地方係宣傳種植牙嘅時候，會宣稱，种植之後，可以立刻恢復如初，比如咬蘋果等硬物，實際上，呢啲係唔科學嘅。”盛列平特別想提醒大家唔好入啲認識誤區：种植牙有一個愈合过程，大概3到6個月左右，呢段時間最好唔好食硬物，而係食啲用筷子就可以夾斷嘅食物，“否則可能會導致種植牙長唔牢固。”

牙齒護理小貼士：

1、 刷牙嘅時候出现出血，呢種情況唔係所有人都有，亦唔係正常嘅，一般嚟講，牙齒併出血是牙齿发出的警报，要即時就醫。所謂消炎止血嘅牙膏用處唔大。

2、 一天两次刷牙不能代替牙線、牙間隙刷，有條件嘅最好每日用一次沖牙器；刷牙方法要正確，一般推薦嘅係圓弧刷牙法。

3、 牙周病唔可以用藥物治好，需要到专业医疗机构进行清洗，包括清除牙石、菌斑等。

4、 牙周病可以同全身性疾病有關聯：包括糖尿病、心脈血管疾病、早產低出生體重嘅孩子、肥胖、骨質疏鬆等疾病。其中，牙周病同糖尿病相互影響。

5、 導致牙周病嘅原因有好多，包括牙菌斑、牙結石、以及遺傳因素，糖尿病、骨质疏松症和艾滋病等都可促进和加重牙肉炎的发展。