維港口腔連鎖-維港口腔連鎖羅湖、福田分院_專業牙醫       香港電話:+852 51721315     WhatsApp:+852 51721315

廣東話免費咨詢預約

您即將撥打維港口腔連鎖咨詢電話

+85251721315

取消

確定

WhatsApp咨詢

點擊「確定」,即可咨詢預約維港口腔,並申請免X-Ray費用,免問診金費用!

取消

確定

WeChat 添加

點擊「打開wechat」進入微信,長按二維碼進行添加,添加即可預約

并申請免X-Ray、問診金費用

取消

確定

杜牙根
您当前的位置:醫療健康 > 牙齒治療 > 杜牙根

收藏!牙髓息肉嘅治療方法有圖有真相

喺慢性增生性牙髓炎期間,患牙有好大嘅穿髓孔,同埋根尖孔夠粗大,牙髓血液運輸豐富,導致炎性牙髓組織生長成息肉狀態;經穿過髓孔凸出,多見於兒童、青少年。經常發生於乳磨牙或第一恆磨牙。噉,牙髓息肉有咩治療方法呢?

  

  

緊急處理


01
開髓引流

如果患急性牙髓炎或根尖周圍炎,就需要開髓腔,後者還需要清理根管,打通根尖孔,以減輕內壓,引流發炎滲出物,緩解急性疼痛。


02
切開引流

患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時,應該喺局部切開同埋放引流條。


03
藥物止痛

常用丁香油或丁香油酚等藥棉放喺齲洞入面,或者用鼻聞止痛散放喺鼻孔入面,都得口服止痛劑。

  

1

間接蓋髓術

  

適用於深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓嘅病人。制備洞形,去除蛀牙,消毒龋洞,填岀齒洞,以磷酸鋅作基底,使用銀汞合金或複合樹脂填充。常用填充材料有氫氧化鈣及其製劑,丁香油氧化鋅等。

  

  

2

直接填充術

  



接受現實,這是克服任何困難的第一步。為最壞情況做好準備,在心理上激發新能力。過度擔憂會浪費精神力量,一旦擔憂開始,vkQNrN,結果就唔捉得設定決定啦。如果你有啲憂慮嘅嘢,做返到呢啲嘢:

第一,問問自己:最差嘅情況係咩?

第二,如果你唔緊要。

鎮定地想辦法改善最壞嘅情況。

  

3

切髓術

  



適用於牙髓病變較輕又不能保存全部活髓嘅人士,對於牙根尚未發育完全嘅年輕恒齒尤其適用。喺局部麻醉下去蛀牙洞,清理干净和消毒龋洞后开髓,切除冠髓,徹底止血,喺根管口覆蓋氫氧化鈣製劑,垫基底之後充填。手術後如出現自發痛,可以改行做幹髓術或去髓術。

  

4

幹髓術

  



適用於冠髓部分壞死的牙髓病變,或需要利用髓室固定和其他需要行牙髓失活的患者,主要用於後牙。

第一次失活:擴洞去龜裂,在穿髓處置失活藥劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活藥劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。

第二次切髓充填:去除失活藥劑,去除蛀牙后,將冠髓挖掉。用無水乙醇棉球曬乾髓室1分鐘,然後放置乾髓劑在根管口約1mm厚,墊底填補,並注意減少,防止牙齒折斷。如果手術後有症狀,可以改進行去髓手術或根管治療手術。

幹髓術一次法:适应证同幹髓術,但必須在局部麻醉或蟾酥快速失效下完成。去除冠髓,覆蓋乾髓藥劑,墊底填補。所用乾髓藥劑,需適當增加鎮痛藥和聚甲醛的劑量,減少手術後疼痛,覆蓋乾髓藥劑前必须充分止血。

  

5

乳牙变异幹髓術

  



適用於乳牙牙髓壞死或尖周炎

1、去齲制洞,去除冠部死髓。在髓室内放置甲醛甲酚合剂棉球,用氧化锌丁香油水门汀封固3~7天。

2、 封药后如无肿痛,则可去除封药,在根管口覆蓋乾髓藥劑,墊底填補。

当查及患牙深洞有息肉时,临床上还要与牙龈息肉和牙周膜息肉相鉴别。牙龈息肉多是牙龈乳头向龋洞增生所致。牙周膜息肉发生于多根牙的龋损发展过程中,不但髓腔被穿通,tlimpJ,外界刺激令根分叉處嘅牙周膜反應性增生,息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔處入面髓腔,外觀好似牙髓息肉咁。

喺臨床上做鉴别嘅時候,搵支探針探察下息肉嘅底部。如果懷疑係牙齦息肉嘅話,可以自底部割走佢,睇下有冇出血係患牙鄰面龍洞嘅牙齒齦邊位置。

如果懷疑係牙周膜息肉嘅話,就要仔細檢查髓室底嘅完整性,拍張X希望幫到你啦。一旦診斷係牙周膜息肉,應拔除患牙。

鑑別同治療

当查及患牙深洞有息肉时,临床上还要与牙龈息肉和牙周膜息肉相鉴别。牙龈息肉多是牙龈乳头向龋洞增生所致。牙周膜息肉发生于多根牙的龋损发展过程中,不但髓腔被穿通,tlimpJ,外界刺激令根分叉處嘅牙周膜反應性增生,息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔處入面髓腔,外觀好似牙髓息肉咁。

  

喺臨床上做鉴别嘅時候,搵支探針探察下息肉嘅底部。如果懷疑係牙齦息肉嘅話,可以自底部割走佢,睇下有冇出血係患牙鄰面龍洞嘅牙齒齦邊位置。

  

如果懷疑係牙周膜息肉嘅話,就要仔細檢查髓室底嘅完整性,拍張X希望幫到你啦。一旦診斷係牙周膜息肉,應拔除患牙。

  

臨床病例展示

  

  

  

  

  

 

  

  

封氫氧化鈣一周

  

  

一周後根管充填

  

  

去淨暫封物後樹脂充填

  

  



牙科小Tips:

《乜喺杜牙根?杜牙根注意事項有邊D?》

《深圳根管治療邊家醫院平?》

珠海牙醫

dentalhk

珠海牙醫
珠海牙醫
  • 上一篇:杜牙根口定位法則同探查遺漏杜牙根嘅一啲數據
  • 下一篇:牙醫做完杜牙根點解仲要做冠啊?