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杜牙根
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杜牙根口定位法則同探查遺漏杜牙根嘅一啲數據

  下面將為您介紹杜牙根口定位法則同探查遺漏杜牙根嘅一啲數據的相關內容,這將會花費您約兩到三分鐘的時間進行瀏覽,感謝您的閱讀:


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檢查遺漏根管的根管定位規則和數據

根管治療是醫生用根管治療的專用設備,通過徹底去除感染的牙髓和感染的牙本質和毒性分解産物,嚴格填充根管,隔離細菌進入根管再感染,防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的愈合。完美的根管治療可以確保牙齒的治愈,並盡可能保持牙齒的咀嚼功能。


根管治療的要求

  

精確測量根管長度(精確測量0.1mm以內)

  

徹底清除腐爛物質,嚴格消毒至無菌(准備清洗,徹底消毒)

  

完整、嚴密地填充根管(拍照檢查根管填充精度在0.1mm以內)

  



根管口定位法則




根管口定位規則:在良好開髓的基礎上,在DG16等根管口定位規則的指導下,可以探索根管口的特殊設備。根管口定位規則主要爲:

  

①根管口對稱法則:除上颌磨牙外,根管口對稱分布在髓室底附近和遠中點的連接兩側。

  

②根管口分布規則:髓室底與髓室壁相比顔色較暗,根管口位于髓室底與髓室壁結合的交角處;根管口位于牙根發育融合線( developmental fusionlines)的止點。

  

下颌第二或第三磨牙C形根管沒有上述特征。

  

③根管按髓室底分類定位:下颌第二磨牙C型牙根髓室底可分爲以下4種類型:

  

I型:半島形髓室底,有全C形根管口

  

Ⅱ類型:半島形髓室底部向頰側伸出牙本質突出,連接到頰側髓室壁,將全C根管口分爲近中和遠中根管口,幾乎等大。

  

Ⅲ類型:半島形髓室底與近頰髓室壁有部分牙本質融合,將全C形根管口分爲小近舌根管口和大帶近頰遠中根管口;

  

Ⅳ類型:非C形髓底,遠中有一個根管口,近中有一個扁平或兩個圓形根管口。

  

④觀察根管口的形狀,推斷根管的形狀:定位根管口,防止根管遺漏,同時仔細觀察根管口的形狀。圓根管口下段的根管形狀一般爲圓根管;扁根管口下段的根管形狀變化較爲複雜。例如,下颌前磨牙的根管口通常是扁平的,中下根管的橫截面形狀非常不規則,可以是橢圓形、圓形和C形、五種不規則形狀和啞鈴形狀的變化。根管的形狀可以通過顯微鏡和內鏡來識別。

  

⑤內鏡下顯微鏡和根管的識別:這兩種方法都可以爲操作人員提供良好的照明和放大視野,提高操作區域的可視性,減少根管遺漏的發生,並可以直接觀察根管口和根管的形狀。顯微鏡和內鏡已成爲臨床定位和識別根管形狀的常用方法。

  

⑥根管形態識別中診斷锉的作用:通過診斷文件的探索,我們可以初步了解根管的解剖特征,主要注意以下幾點:根管拍攝X線片,觀察文件與牙根的相互位置關系也有助于診斷。當診斷文件偏離根的中心時,可能會有第二根管。

  

⑦根管系統造影檢查:水溶性或油性造影劑通過特殊的造影裝置輸送到根管,可以增強根管與周圍組織的比較,有助于了解根管的數量、形狀和變異。真空吸入法能有效地將造影劑分布到整個根管系統中,産生的氣泡較少。

  

  



遺漏根管和探索方法


1.上颌前磨牙80%爲雙根管,其次爲單根管,另外2.4%爲三根管。上颌前磨牙楔形缺損發病率高,導致臉頰根管冠段鈣化。同時,臉頰根管口有時極端偏向臉頰側,因此在臨床實踐中經常遺漏;

  

2.上颌第一磨牙近頰根多根管的發生率約爲60%,臨床上常遺漏頰腭側根管,即MB2。

  


  

3.30%的中國人下颌切牙是雙根管,其中舌側根管經常遺漏;

  

4.約17%的下颌前磨牙在根管中部形成雙管型或單雙管型,也有1/3的根尖分爲頰舌兩管。根溝的存在在解剖變異方面起著重要作用。

  


  

5.下颌第一磨牙,如果遠中根有兩根管,近中根一般有兩根或兩根以上的根管,遠中舌根管小彎曲,治療時應注意。

  

6.下颌第二磨牙,中國約31.5%的牙根會融合成C型牙根和根管,臨床上要高度重視。相反,由于舌側靠近舌尖,根管較。


以上就是杜牙根口定位法則同探查遺漏杜牙根嘅一啲數據的所有內容,感謝您的閱讀,如果還有其他疑問,歡迎咨詢我們的專業醫生。

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