“地包天”會影響整個口腔、顏面、顎骨嘅生長發育，對小朋友的身心造成好大影響。乜嘢係地包天?點樣預防呀?

我哋個牙齒正常情況下，上下一齊咬合都正常嘅，但如果上排牙錯位喺下排牙後邊，就叫做“地包天”牙齒。地包天又稱前牙反颌。係出奶牙期、混合牙期和恒牙期最容易發生的一種牙齒畸形。地包天就是下颌牙齒往前伸，下颌牙齒蓋住了上颌牙齒，佢係一種發育中嘅病症。反而呢個“病症”其實亦有好多原因導致。

出現地包天的原因有兩種:

第一種係遺傳，如果孩子嘅父母、爺爺奶奶、父母嘅兄弟姊妹或佢哋嘅子女亦有類似情況，遺傳嘅可能性較大.

第二種喺後天嘅獲得，如果冇遺傳因素，嗰就可能係後天嘅獲得，比如話唔良嘅餵養姿勢，不良的前伸下颌習慣都會造成地包天。

地包天兒童與正常兒童最明顯的差別就是前者的面中部平坦或凹陷，下頜前突，主要係因為上頜骨嘅發育受到咗下頜骨嘅限制引起嘅。

1.影響面部美觀

1、幫助細路改正唔好嘅口腔習慣。

2、鼓勵母乳哺育。只能靠人工哺餵嘅小朋友飲奶嘅姿勢應該係側臥，唔好養成仰面食奶嘅習慣。

3、盡早去專業口腔科做檢查，一旦發現問題就需要進行早期矯治。

4、喺幼兒時期接受矯正，只需要簡單嘅戴矯正器;如果到成年只能進行手術嚟矯正。

發現“地包天”嘅情況，應即時去醫院睇診，以明確嘅診斷嘅病因。唔同原因所造成嘅，其治療方法亦有啲區別。

孩子如果有地包天，係唔可以等換完牙再治療，而係需要盡早治療。

作為家長，一定要時刻留意寶寶的牙齒長得如何，不要以爲孩子的牙齒遲早會掉就忽略，處理唔當好有可能會俾小朋友留低終生陰影。

第一階段：2-5歲

乳牙期反顎嘅治療階段係喺2-5歲左右，4歲左右是最佳治療年齡。呢個時候寶寶嘅恆牙仲未萌出，乳牙嘅牙根冇完全吸收，治療時只需喺醫生指導下，透過戴活動矯治器、改正口腔不良習慣等簡單措施矯治，3-6個月即可令反颌牙回位。

第二階段：6-12歲

這個時間是替牙牙齒之間的對合期，替牙期如果出現反颌，咁咪治療時間應該係6-12歲，9歲左右爲最佳治療年齡。如果僅是牙齒反颌，矯治相對容易。可根據小朋友反颌症狀由輕至重分別使用活動、固定矯治器，甚至配合口外整形來矯正牙齒。

第三階段：12歲以後

假如替牙期反颌冇及時矯正，到恆牙期矯正一般係喺12歲以後，咁就需要用較複雜嘅矯治器，矯治難度大時間長，費用較高，而且對面型改善唔咁明顯，嚴重的地包天須采取正颌外科手術才能恢複正常面型和咬合。

孩童時期嘅“地包天”經常係因為唔良習慣導致，一般唔良習慣改掉之後，下顎可以回覆到原位而消除反顎。如果未能消除，噉就要進行治療。一般哺乳前牙反顎可喺4歲左右進行治療，如果個小朋友可以配合嘅話，應該盡早進行治療，防止反顎繼續發展加重。

替牙期同埋恆牙早期係“地包天”呢個年齡嘅小朋友合作度相對高，對於已經導致上顎發育不良，面部凹陷嘅患者要及時儘快嘅治療，bNBKIk。呢個時候戴一種特製嘅矯形器具，把發育受限的上颌向前方牽引，促進上顎骨嘅生長發育，可達到事半功倍嘅效果。

對於已經發育完成嘅成人患者，骨骼原因較輕嘅可通過固定矯治進行掩飾性治療；若骨骼因素較重，咁就需通過外科手術嘅方法來糾正錯誤嘅骨骼關係。