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牙科通識哩啲粘接中可能忽略嘅細節,牙醫唔得唔睇!

2023-03-15Vickong牙科通識

  下面將為您介紹哩啲粘接中可能忽略嘅細節,牙醫唔得唔睇!的相關內容,這將會花費您約兩到三分鐘的時間進行瀏覽,感謝您的閱讀:

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粘接系統臨床使用

  

臨床粘接系統包括全酸蝕劑、自酸蝕劑和通用粘接劑。

  

牙釉質粘接強度高全酸蝕粘合劑,對于牙本質粘接,技術敏感性大,需要在潮濕的環境中粘接,長期粘接穩定性差;


與全酸蝕相比,自酸蝕粘接劑對牙本質的粘接效果較好,要求使用磷酸,否則對牙釉質的粘接力不高;

  

通用粘合劑改善了全酸蝕和自酸蝕的缺點。由于添加了新的功能成分(矽烷偶聯劑、MDP等),大多數通用粘合劑具有良好的粘合性能,也可作爲修複體表面處理劑,使用更方便。


了解牙體組織的特點


牙本質:牙本質結構複雜,不同類型的牙本質對粘合劑有不同的反應。


硬化牙本質:這種牙本質礦化程度高,含氟量高。一般來說,牙本質管被礦物質堵塞。即使用磷酸處理,也很難打開牙本質管,可以很好的粘接。因此,在粘接之前,表面硬化的牙本質層應該用金剛砂針磨掉。


近髓牙本質:這種牙本質的小管數量多;管周牙本質和膠原纖維數量少;含水量高。由于這些因素,近髓牙本質的粘接穩定性和強度大大降低。建議在近髓牙本質上,先用樹脂增強玻璃離子墊底,再粘接填充。樹脂增強玻璃離子溶解度低,操作簡單,是墊底材料的最佳選擇。


酸蝕牙釉質:建議采用選擇性酸蝕技術。磷酸只腐蝕牙釉質。沖洗幹燥後,用通用粘合劑/自酸蝕粘合劑塗抹牙釉質和牙本質。


使用新鮮粘合劑:粘合劑溶劑具有一定的揮發性。如果粘合劑取出後放置時間過長,粘合劑粘度會增加,滲透性會因溶劑揮發而降低。


蘸上足夠的粘合劑:用小刷子,完全蘸上粘合劑。如果粘合劑的數量過少,它將無法完全滲透到牙本質中,形成高質量的混合層和樹脂突出,從而降低粘合強度和粘合穩定性。


壓力塗層,時間充足:選擇高質量的小刷子,刮擦壓力塗層粘合劑,塗層時間應充足(參照産品說明書),幫助粘合劑充分滲透到牙齒組織中。


氣槍吹薄:氣槍的強度可以從弱到強,逐漸增加。輕輕吹氣槍不僅能去除粘合劑中的溶劑成分,使粘合層更加疏水穩定;還能使粘合劑變薄。最終要求是將粘合劑吹入薄、不流動、閃亮的層中。


充分的光固化:在一定條件下,確保光固化燈具有足夠的光強和照射時間。根據具體産品,粘合劑表面的光強一般爲400mw/cm² 以上。對于窩洞底部的粘合劑,光固化燈很難接近照射,因此光固化燈頭端輸出的光強應遠高于400mw/cm²。


以上就是哩啲粘接中可能忽略嘅細節,牙醫唔得唔睇!的所有內容,感謝您的閱讀,如果還有其他疑問,歡迎咨詢我們的專業醫生。

維港口腔連鎖

維港口腔是粵港知名醫藥大學導師、國家985重點大學醫學博士(碩士研究生導師、高級教授)成立的香港大型醫療集團,創始於2008年。連鎖各分院匯聚來自香港、內地的博士、碩士專家牙醫,堅持實實在在做好牙科診療。

維港口腔踐行「醫道濟世」的大學校訓,十六年穩定開診。榮獲「2024香港企業領袖品牌」,是諾貝爾種植系統全球放心植牙中心,香港新城電台與廣東衛視推薦品牌,服務超過三十個國家和地區的顧客,受到粵港澳大灣區及周邊城市市民的歡迎與信任。

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