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牙齒鬆動
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牙齒鬆動要警惕,別等非拔不可才就醫!

導讀

前幾天何先生因為兩側“大牙”(磨牙)鬆動,難以咀嚼來珠海市維港口腔醫院就診,在牙周科經過詳細口腔檢查並結合牙齒X線片,筆者給他的三顆鬆動的大牙判了“死刑”。何先生想不明白,問:“怎麼牙齒鬆動了就沒救了?為什麼呢?“

為了解開他心中的疑惑,讓我為大家科普一下:什麼原因會造成牙齒鬆動,作為醫生,我們是如何根據情況處理的。

 

一般來說,造成牙齒鬆動有以下幾個方面的原因:

 

1、牙齒外傷

 

這類牙齒鬆動有明顯的受傷經歷,在急劇的外力作用下,牙齒髮生折斷或者脫位。根據具體的情況有些須拔除,有些可行固定。

 

2、(牙合)創傷

 

這類創傷造成的牙齒鬆動與外傷有所不同,它是因為牙齒排列不整齊,咀嚼的時候牙齒受力不均勻所致,可以進行咬合調整,正畸治療。

 

 

3、牙根尖周圍炎症

 

爛掉的牙齒長期不治療,炎症向牙根尖周圍擴散會導致牙齒鬆動,有伸長感、浮起感。此類鬆動待急性炎症消除后牙齒很快就穩固了,需要及時就醫行根管治療。

 

4、牙周炎

 

包裹牙齒周圍的組織存在炎症,是牙齒鬆動最常見的原因。何先生牙齒鬆動也屬於這一類,這類牙齒的去留需要結合牙齒鬆動的程度、牙齦與牙齒之間形成的牙周袋深度、X線片上显示的包裹牙根周圍骨頭的剩餘量等因素綜合考慮。

 

 

從上面的X線片來看,何先生口內左邊下面(圖中右下)兩顆牙齒、右邊下面(圖中坐下)一顆牙齒的牙槽骨都完全沒有了,而且這三顆牙齒在口腔內的鬆動程度都達到了三度,所以才不建議其保留這三顆牙齒。

 

如果是還有保留價值的鬆動牙,首先要控制炎症,然後調整咬合,根據不同的情況選擇不同類型的牙齒固定措施,後期還需進行長期的牙周維護治療。

 

                


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