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陳曉醫師談香港杜牙根:太多人拔掉了本可以保留好的牙齒

陳曉醫師是粵港澳大灣區非常受歡迎的口腔科醫師,也是在維港口腔醫師團隊工作超過十五年的資深牙醫。今年初季度,陳醫師接診了許多來自香港的牙科顧客,與深圳牙科顧客情況對比,陳醫師表示香港來就醫的顧客的缺牙情況更加嚴重!主要原因包括:牙周炎症未及時診療導緻牙齒鬆動脫落、蛀牙齲壞至剩下牙齒殘根、外傷導緻牙齒缺損缺失、在牙科單位拔掉牙齒。

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有顧客反饋,去咨詢做牙齒根管治療,希望保住牙齒,但被告知建議直接拔掉牙齒進行種植牙,願意耐心做好牙齒治療的醫師真的很難得!

陳醫師介紹,杜牙根(又稱:根管治療)主要用於牙髓病、根尖周病等牙科疾病的專業治療。通過根管治療可以達到控制感染、促進根尖周病變的癒合或防止根尖周病變發生的作用。

杜牙根可以根據是否借助顯微鏡和顯微器械分為兩種類型,具體如下:

1、常規杜牙根:一般患者均採用此方法。優點是操作相對簡單,不需要借助顯微鏡。

2、顯微杜牙根:當患者疾病涉及側支根管或有遺漏根管時需要進行顯微根管治療。優點是可能對微小病變進行治療,缺點是對操作者要求更高,過程更複雜。

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一、杜牙根適應症:

如果患者經過檢查明確患有存在以下情況,牙科醫師就會建議進行杜牙根治療:

1、牙髓疾病:不能保存活髓的各型牙髓炎、牙髓壞死、牙內吸收、牙髓鈣化。

2、根尖周病:急性根尖周炎必須在急性症狀緩解後再行根管治療,各型慢性根尖周炎。

3、牙周-牙髓聯合病變。

4、外傷牙:牙根已發育完成,牙冠折斷、牙髓暴露者,或牙冠折斷雖未露髓,但修復設計需進行全冠或樁核冠修復者,或根折患牙斷根尚可保留用於修復者。

5、某些非齲性牙體硬組織疾病,如重度牙釉質發育不全、重度磨耗、牙隱裂等。

6、意向性摘除牙髓的患牙:其他治療需要而牙髓正常者,如頜面外科手術或義齒修復而需要治療的牙。

二、杜牙根禁忌證:

1、如果患者存在如下情況,不適合進行根管治療:

2、牙周和(或)牙體嚴重缺損而無法保存的患牙。

3、在牙列中沒有功能也沒有保存意義的患牙。

4、患有較嚴重的全身系統性疾病,一般身體情況較差,無法耐受治療過程。

5、張口受限,無法進行杜牙根診療操作。

三、杜牙根的適當時機:通常情況下,如果患者在體檢或者專科檢查時發現牙痛、根尖區牙齦紅腫等症狀,提示存在牙髓病或根尖周病時,醫師會建議及時進行根管治療。

四、杜牙根術後注意事項:通過根管治療後,患牙應減少或避免咀嚼硬物,如果條件允許,建議對患牙做全瓷牙冠或瓷牙嵌體修復,以更好地保護牙齒,減少牙齒斷裂等不良反應,讓每一顆自然牙都可以更長久地服務於身體健康和提升幸福感。


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