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種植牙修複的基本過程

下面將為您介紹種植牙修複的基本過程的相關內容,這將會花費您約兩到三分鐘的時間進行瀏覽,感謝您的閱讀:

種植牙修複的基本過程_1

種植牙修複的基本過程
骨融合種植體第二次手術後兩周,基牙接口已接入口腔,切口縫線已拆除。此時,如果切口愈合良好,粘膜無明顯炎症,可以開始修複義齒。以全口固定橋爲例,義齒修複的基本過程如下。


一、取模
1 取印方法
用專用板手卸下種植體基牙接頭頂部的愈合帽,清潔基牙接頭龈上部的軟垢和牙石;將取模柱旋轉到基牙接頭頂部的螺孔內後,選擇合適尺寸和深度的托盤,將水膠印模材料放入口中取模;
印模材料硬化後,小心從口中取出。此時,硬印模材料相當于取模柱的部分,並留下相應的取模柱陰模。然後從口中取出取模柱,用螺釘將其與種植體銅基替代物固定在一起,然後將每個取模柱放回印模孔中,用硬石膏灌注工作模型。
2 注意事項
取模非常重要,過程繁瑣,所以在操作中要認真細致,及時糾正問題。大多數種植義齒的患者,特別是牙列缺失的患者,牙槽脊相對較低,唇、頰、舌粘膜和牙槽粘膜的折疊線相對模糊,容易給模具帶來困難。此時,除了仔細檢查口腔狀況外,最好使用二次印刷模式,在初始印刷模式上制作適當的個別托盤,然後制作最終印刷模式。當取模柱與基牙接頭和銅基替代體連接時,應注意螺釘的旋轉到底,以防止它們之間的接頭有間隙。將取模柱放入陰模孔時,應准確複位,並用一定的壓力使其到位。
灌注石膏模型時,應緩慢振動,既要防止氣泡産生,又要避免振動過大導致取模柱移位。
二、颌位關系記錄及轉移
一般先制作丙烯酸樹脂恒基板,然後在恒基板上制作蠟堤,按常規方法確定正中關系位置、垂直距離等,並轉移到貨架上。
制作恒基板時,由于基板下有種植體基牙接頭,兩者之間有兩種處理方法。一種是在基牙接頭頂部覆蓋棉花,然後在模型上制作恒基板,即恒基板不與基牙接頭接觸。該方法制作簡單,避免了恒基板因基牙接頭存在而形成的支點,但恒基板固位不良,在確定颌定颌位關系時容易移動。另一種方法是直接在模型上制作恒基板,然後在恒基板上的基牙接頭對應的部位打孔,使恒基板嵌入基牙接頭的牙龈上部,增加恒基板的固位力,有助于獲得正確的颌位關系;但該方法操作繁瑣,孔尺寸合適,制作時注意防止丙烯酸樹脂堵塞基牙接頭螺釘孔。
三、排牙
根據牙齒排放的一般原則,考慮到美觀、功能、發音等要求,將成品樹脂牙齒排放在適當的位置,完成義齒蠟型後在口腔中試穿。試穿後,使用石膏牙列導模,以幫助確定橋的空間位置。
四、橋架生産及試穿,橋架的生産和試穿
在工作模型上,用固定螺釘將橋架接頭固定在基牙接頭頂部,用鑄蠟包裹橋架接頭,完成橋架蠟型;
按常規方法安裝鑄道和埋設,用金合金或其他合金鑄造。
抛光後,在模型和口腔上完成試穿。

2 注意事項
在蠟型生産和鑄造過程中,應采取一系列措施提高橋架生産精度,防止橋架變形。
橋梁生産應注意其強度設計,橋梁寬度和厚度應合適,基牙接頭周圍蠟型應足夠厚,橋梁遊離端部分不得過長,一般不超過1.5mm。
橋梁暴露在口腔內的部分應爲流線型,並高度抛光,有利于自潔;與人工牙齒和基底接觸的部分應設置固位環和突出裝置,以增強橋梁與樹脂的結合強度。

制作橋架時,應考慮其空間位置關系,粘膜應離開龈底2.0mm;唇頰方向應有利于正常牙齒排出和美觀;咬合方向不影響正常咬合;舌向不宜過厚,以免影響正常舌運動。橋體應能主動到位,或通過少量磨改順利到位;千萬不要勉強到位,以免産生系統內應力。

五、完成義齒牙
將試穿合適的橋架固定在工作模具上,在倪架上排牙,恢複咬合關系,制作蠟支架,然後按常規方法制作義齒。
抛光後,用固定螺釘固定義齒,用牙膠或丙烯酸樹脂密封螺孔。

以上就是種植牙修複的基本過程的所有內容,感謝您的閱讀,如果還有其他疑問,歡迎咨詢我們的專業醫師。

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