疫情期間，相信很多人的智齒都發作了吧，又不能去醫院，只能在家扛，就問你難不難受？

下面就給大家科普一下拔智齒的相關知識吧。

其實，這個視頻中關於智齒的分類，有些簡陋，因為智齒的形態，遠不止以上三類，因此拔牙的費用，也遠遠不止以上三種。況且，拔牙費用也和地區及醫生的技術水平有一定關係。

今天，我們簡單介紹一下這方面的內容，大致目錄如下

1. 智齒的形態

2. 拔智齒的收費依據

3. 價格的背後——牙醫知識的凝聚

 

垂直高位

 

智齒危害的根源：萌出空間不足。

主要危害表現位：感染、鄰牙齲壞、鄰牙及前牙移位、智齒齲壞、智齒引起囊腫或腫瘤及其他危害。

 

 

舌向高位

智齒和牙齦之間會有深而窄的盲袋，食物殘渣無法清理，若體質下降，就會出現感染。癥狀是牙齦腫脹，感染還會影響張口肌肉，無法正常開口。

 

 

前傾高位

感染擴散到面頰部，會造成面部腫脹，感染擴散到咽喉部，吞咽困難。感染比較極端的情況為感染進入血液造成菌血症，感染擴散到頸部周圍造成呼吸苦難。

 

 

水平高位

智齒經常斜着長，最硬的牙冠經常頂在鄰牙最軟的牙頸部，由於物理擠壓作用，阻生處無法清潔，第二磨牙早於智齒爛牙。

 

 

垂直中位

由於智齒經常斜着長，最硬的牙冠經常頂在鄰牙最軟的牙頸部，由於物理擠壓作用，阻生處無法清潔，第二磨牙早於智齒爛牙。

 

 

舌向中位

鄰牙移位及前牙擁擠移位：由於空間不夠，智齒持續會往前擠壓，邊上牙齒會有向外、向前的力，久而久之就造成移位。一旦移位，還將引起上頜對頜牙的移位。

 

 

前傾中位

 

智齒齲壞：由於智齒無法清潔，基本無咀嚼功能，長期廢用，齲壞概率很高，特別是上頜智齒，牙刷無法夠及。

 

 

水平中位

一旦齲齒變深，就會出現冷熱刺激痛、夜間痛等癥狀。特別是上頜智齒。

 

 

垂直低位

智齒引起囊腫及腫瘤：由於智齒無法正常萌出，牙間隙有食物殘渣進入，長期刺激容易導致腫瘤；

 

 

舌向低位

智齒無法正常萌出，智齒周圍輸送營養的牙囊無法退化，牙囊在外界刺激下容易變大成囊腫，甚至腫瘤。

 

 

前傾低位

囊腫會造成骨質破壞，影響周圍牙齒。腫瘤除了囊腫危害之外，還容易複發，甚至惡變。

 

 

水平低位

育齡期女性，備孕之前一定檢查智齒，有隱患的智齒要拔掉，懷孕期間智齒髮作的概率比平時大很多。

 

 

智齒位置、結構、生長形態各不相同，這也直接導致拔除的難易程度各不相等。

• 一些長得比較“正”智齒，它的拔除過程相對比較輕鬆，且操作比較簡單，耗材也較少，所以收費也就不會太高。

• 但有一些智齒，它是傾斜長的，或者是水平長的，或者是埋在骨頭裡的，甚至壓着神經管的，這時候就需要將軟組織切開，做周圍骨頭的去除；也有一些，為了盡量少去骨，而進行微創手術拔除的，需要把智齒切割成一小塊一小塊，然後逐塊取出，這種智齒拔除手術的難度和對醫生的操作要求都相對較高，因此價格也會相應地提升。

   

   

   

   

   

  綜上所述，拔除一顆智齒需要花多少錢，還需要根據這顆智齒拔除的難易程度以及患者口腔的具體情況而定。

一般情況下，拔除一顆智齒的價格介乎於幾百元到幾千元之間

下面這個圖可以簡單對價格做一個衡量，但不同地方、不同拔牙方法，收費差異不同，僅供參考。

曾經，在網上有這麼一個笑話

現實中，我們每個人都是希望自己掙的最多，而消費的最少。例如，如果你會修車，你給別人修車時，你希望你的付出會有更多地收入。而如果你去找別人給你修車，而你會希望你花的錢越少越好。

牙醫也是如此，為了有更高的收入養家糊口，也是需要不斷去學習的。他們的付出也是很大，我們只看見了幾十塊幾百塊幾干塊的材料費，但是我們看牙時，很難看見一個牙醫在成為牙醫的路上的付出。

而且，口腔也是醫學，需要在真人身上進行操作，這又和修車有很大區別。醫學的特殊性與複雜性，也會部分影響着收費——這也就能解釋外界為什麼會覺得看牙貴。大家站的角度不同。

 

1

 

牙醫

一個牙醫至少是本科四年，未來面臨再加三年的規範化培訓。治一顆牙看似簡單，但是他們在模型上練習成百上千次覺得可以了才敢去治療患者。

牙齒矯正看似鋼絲便宜，最初練習的時候，手指上磨出泡，很多醫生都貼膠布創可貼繼續彎。

現代口腔技術的日趨複雜，往往很多人很難掌握，我們看幾個案例，就可以看到他們的付出

 

2

 

拔牙經驗

拔牙是有條件的。各種身體不良狀態、慢性病、孕期經期、用藥情況都會對拔牙造成影響，乃至威脅生命。只有符合一定條件的牙齒，才能拔除。

在拔牙前，需要通過檢查、問詢病史來評估，有的甚至需要拍片、抽血等，大概需要5~30min不等。

一顆橫生的智齒，鉗子是搞不出來的。醫生可以拿出鍾鑿把它劈開搞出來，也可以拿出渦輪機把它磨開搞出來，對患者帶去的影響是一樣的嗎?前者會造成患者心理恐慌，加重關節負荷，後者會帶來更高的術后感染、局部反應風險，能輕易地判斷說哪個方法更先進嗎?只有最適合的，沒有最好的，這個背後體現的是醫生的經驗和人文關懷。

有臨床經驗的醫生還會根據你的實際情況(主觀意願、經濟承受能力、生理承受能力等)，在控制風險的前提下綜合權衡，判斷你這顆牙是否建議拔除，盡可能為你選擇一個收益最高的方案。

 

 

3

 

麻醉

注射的手法和部位都有特定講究，訓練門檻很高(都是從人身上練出來的，不是花幾塊錢買一塊豬肉就可以戳出來的)這個步驟存在很多風險，過敏、麻藥入血的中毒反應、暈厥、組織內血腫、針頭向組織身處帶入感染、注射針折斷等等，醫生不光得知道這些風險，更是得掌握“出現併發症以後該怎麼去處理”的急救技術。這一針下去，背後有海量的講究以及知識技能儲備，大多數人可能很難理解。

拔牙收費，通常是綜合考慮各項成本之後得出的，公立醫院更會有嚴格的物價標準。如果覺得收費成本過高，我們可以換家診所或醫院，但是如果比較好幾家都是這樣的收費，那就要糾正我們自身的誤解啦。

最後，在啰嗦一遍拔牙術后注意事項——