喺我哋牙體科日常嘅工作中，需要做根管治療嘅患者占好大比例。好多時候會聽到患者咁問：「大夫，呢顆牙我已經睇咗兩次了，仲需要幾次先可以冇事吖？」，有嘅患者會問：「大夫，我嘅牙已經做完根管治療1個星期了，點解仲会疼？」。實際上，患者之所以咁問，系因為佢哋冇完全理解根管治療嘅復雜性同局限性。誠然，根管治療嘅適用范圍比較廣泛，喺大多數情況下其療效亦十分顯著，但佢並非系萬能嘅。下面就大家比較關心嘅幾個問題咗一下介紹。
一．杜牙根需要幾次？
如果按照傳統嘅根管治療三部曲（即根管預備、根管消毒同根管充填）嚟講，一般嘅根管治療需要三次。但系呢种僅僅系理論上嘅情況，實際上因患者而異，因牙而異，因醫生嘅技術水平而異。現代根管治療技術有咗飛躍性嘅發展，有些根管治療甚至可以一次完成。但系呢種技術同時需要考慮患者系唔系能夠耐受，因為一次性操作費時相對較長，畀患者帶嚟嘅唔適感亦相對較多，而且患者嘅配合度系唔系足夠，都需要醫生根據實際情況斟酌決定。
對於前牙同後牙嚟講，做根管治療難度系有差别嘅，越靠後嘅牙齒一般難度越大，而且對於根管治療失敗後進行再治療嘅病例，亦會比初次治療具有更大嘅難度。另外牙根嘅長度，狹窄度，彎曲度等等亦會對根管治療嘅操作次數產生影響。同樣，技術細節亦系一個唔得忽視嘅因素。
二．杜牙根後點解有時會有一段時間疼痛？
喺根管治療過程中以及根管治療後，都有可能出現一D較輕微嘅疼痛唔適。大多數情況下系來源於機體對治療過程嘅一種正常反應，無需過度擔心，通常能夠自我恢復。有陣會有一D相對嚴重嘅疼痛，可能系封入嘅葯物刺 激性過強，抑或系由於牙根本身嘅炎症比較重，喺治療過程中被激惹導致，采用相應嘅對症處理辦法都能夠得到解決。但系，如果出現維持時間較長且無法減輕嘅疼痛，則一定要引起注意。
三．杜牙根之後需要觀察多久？
絕大多數經根管治療之後嘅牙齒系需要進行冠修復嘅（即做牙冠），冠修復前需要對牙齒進行一段時間嘅觀察，以消除不良反應同判斷炎症嘅愈合情況，做出療效評估。對於根尖冇炎症且術後反應很輕微嘅患者，可能只 需觀察2-3周就可以進行下一步治療；但系對於根尖炎症十分明顯嘅患者，應該觀察至少3個月以上。或者有嘅患者覺得3個月太長，實際上，世界衛生組織(WHO)規定嘅觀察期為術後2年。因為就算系一個十分完善嘅根管治療，亦同樣存在失敗嘅可能，因此觀察系十分必要嘅。
四．邊D情況唔適合杜牙根？
如果患者嘅身體條件唔系好好，無法耐受咁一個復雜嘅治療過程，咁根管治療自然會無法進行，只能采攞一D其他手段保存患牙。有陣牙齒嘅條件太差，如炎症范圍過大，牙齒松動明顯，牙齒劈裂好深，牙齒位置異常無法行使功能，咁呢D牙齒做根管治療亦冇意義，一般唔建議保留。妊娠期內一般亦唔進行根管治療，如果必須處理，通常都系喺妊娠4-6個月期間進行對症處理，待妊娠結束後再進行徹底治療。某D兒童牙齒還處於未發育完成狀態，如果呢期間受到損傷可能會采攞其他治療方法促使牙根發育，然後再進行根管治療。
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