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拔牙
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剝牙並非小事,不好摞成本來衡量牙醫嘅價值


曾經喺知乎度睇到咁一個問題:昨日拔咗一粒爛牙,醫生亦冇做乜處理,只係打下麻藥拔一下,前後十分鐘差唔多嘅,後來睇到需要250多,真係嚇咗一跳,呢個真係太坑啦!

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因為我每次睇到呢類問題好難過,有時候好想唔俾佢哂面啦,但我覺得呢個唔係解決誤會嘅好方法。

而家社會嚟緊,人都傾向用金錢嘅角度嚟衡量啲嘢嘅價值。很多人往往只能看到一次手術中的表面成本(消毒器械嘅費用、棉花等材料、藥物、牙椅渦輪機等設備),但喺背後嘅知識累積卻被完全忽略。

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底下,我就講一講,拔牙收費嘅依據

拔牙非小事 處置須謹慎

拔牙是一箇很大的技術活,千萬不可小看這麼一下子!真的含很大的技術含量。

  • 從適應症把控,到心電監護麻醉師待命保駕護航,到接待拔牙超級恐懼到舒適牙科

      

  • 從四手操作到十手操作(一名醫生、護士、助手、麻醉師、麻醉護士)!一隊合作嘅團隊幫患者解決拔牙嘅恐懼同害怕!

      

呢個係用金錢無法衡量嘅!

1
去咩地方拔牙

唔同嘅醫院,拔智齒嘅價格係唔同嘅,尤其喺公立口腔醫院同診所之間有啲差異。


公立醫院都係以紅本做參考,經過價格監管局嘅審批。而民營醫院可以自主定價按照市場需求來決定價格多少。prjfYJ,房租、水電費等各種費用都要自己承擔。唔可以俾私營醫院或診所喺度冇得揾食!

但有一樣野係肯定,價錢絕對唔會太搞掂市場價值。prjfYJ診所那麼多,病人都係要比價先揀

2
判斷呢顆牙有冇需要拔嘢

拔牙有啲條件嘅。各種身體唔好狀態、慢性病、懷孕期間月經期、用藥情況都會對拔牙造成影響,甚至可能威脅生命。只有符合一定條件的牙齒,先建議拔除。

在拔牙之前,需要進行檢查、詢問病史以評估,有些情況甚至需要拍攝、進行抽血等檢查,大概需要5~30min不同情況可能不同。

TxBcUL(主觀意願、經濟承受能力、生理承受能力等),在控制風險的前提下綜合權衡,判斷你這顆牙是否建議拔除,儘可能爲你選擇一箇收益最高的方案。

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  • 埋在骨頭裏很深的智齒,他會告訴你,別喫這份苦頭了,你身體也不好,這牙如果沒症狀就不要拔它。

      

  • 快穿底的大牙,他會告訴你,唔使咁煩,要保呢隻牙要幾千蚊,效果唔會太好,揩曬搞掂啦。

      


呢個需要知識同經驗嘅累積,仲要有醫生嘅人文素養。我至少花咗7年時間學習,這還是因爲學校附屬醫院的臨牀實踐機會相對多。如果換呢間教學資源弱啲嘅學校,佢地可能需要更長時間成長。


3

1、打麻藥

注射,訓練門檻好高(都係由人身上學嚟,唔係攞幾塊錢買塊豬肉咁戳出嚟嘅)。

這個步驟存在很多風險,過敏反應、麻醉劑入血引起中毒反應、暈過咗、組織內血塊、針頭戳進組織入面帶埋感染、注射針斷咗,等等啫。

呢一針下去,背後有好多講究同埋知識技能儲備,大多數人可能不知道。

2、拔 牙

呢兩個字係好多技巧、經驗、醫學原則嘅體現,對唔住。

舉個例子:

一顆橫生嘅智齒,鉗子係搞唔出黎嘅。我可以拎出錘鑿把佢劈開搞出黎,亦可以拎出渦輪機把佢磨開搞出黎,對患者帶嚟嘅影響係一樣嘅嗎?前者會令患者心理驚恐,加重關節負荷,後者會帶嚟更高嘅手術後感染、局部反應風險。

兩種方法各有優缺點,關鍵在於牙醫的技術把握和對風險的控制能力。

例如智齒:

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因為智齒嘅生長位置特殊,導致了拔除難易不同,如智齒出現橫著長或者靠近牙神經的話,咁就難度會高啲,一般人只需要拍口腔全景片,但對於智齒靠近神經管嘅情況,可能仲需要再拍攝其他影像CT,這都很考驗牙醫的技術。

底下這兩張圖,據說拔牙費時1.5時辰,收費14000港元。

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4
突發和併發症嘅處理

拔牙有可能會帶來一系列的風險和併發症,醫生自己要清楚,仲要患者都要清楚,最後都要有處理呢啲問題嘅能力。

醫生係一個相當謙遜嘅群體,佢哋埋頭苦幹,可能仲會唔太好於溝通。佢哋唔會主動講俾你知“唔好睇住我咁一下子,其實有多牛B”同埋自己成長到而家嗰步嚟需要付出嘅汗水同辛酸。

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請尊重佢哋,唔好再以成本論價值!

請尊重佢哋,唔好再以成本論價值!

請尊重佢哋,唔好再以成本論價值!

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