甩牙mok咗後就唔理佢了，後果竟然咁嚴重！

有幾多人以為只要患牙拔了掉了就可以萬事大吉，像童話裡面的王子公主、TVB港劇裡面的happy ending?拔完牙後需唔需要鑲/種牙，乜時候鑲/種?答案都係喺文章入面架!

　　

有人諗住把患牙拔咗，牙齒唔痛就萬事大吉咗，尤其係口內個別牙齒缺失時，冇能夠引起足夠重視;另一方面，喺臨床上，經常會有患者問醫生：“大醫生，幾時先可以換牙?”今日我哋就一齊嚟討論下呢個問題。首先睇下唔及時換牙可能導致嘅後果，其次係缺牙後幾時修補啱宜。

　　

總之，唔及時換牙會造成以下唔良後果：

　　

①咀嚼困難、食物卡住、鄰牙傾斜、對牙合牙伸長、咬合紊亂

　　

②顳下顎關節疾病

　　

③影響發音

　　

④面容老相

　　

⑤影響靚相(前面牙齒)

　　

⑥牙槽嵴吸收

　　

⑦牙周病

　　

⑧龍齜病

　　

甚至，據美國一個前瞻性研究顯示，對於中老年人群，無齒或同認知下降有關。

　　

咁樣，缺齒後幾耐合適進行修復呢?

　　

一般黎講，修復一般係拔牙2~3個月之後進行。拔牙之前要考慮好之後鑲假牙嘅設計問題，先計劃好再拔牙。

　　

在一般拔牙1個月後可以鑲活動義齒

　　

2~3個月後可鑲固定義齒

半年後才能種植牙

　　

這係根據拔牙傷口嘅癒合過程同牙槽骨嘅變化而定嘅。因為喺拔牙嘅傷口癒合過程中，牙槽骨有吸收現象，牙槽嵴高度逐漸吸收降低，喺拔牙之後嘅2個月內比較明顯，以後減慢，逐漸穩定。

　　

所以，從臨床觀察，拔牙位嚟講2個月時間可以變平整。若換牙太早，拔牙位牙槽窩仲喺明顯吸收嘅時期，可導致義齒底部同牙床唔貼合，出現間隙，引致食物殘留，甚至義齒翹動和牙槽骨壓痛。症狀嚴重嘅患者需要重新製作義齒。所以，修復義齒最好係拔牙之後兩個月左右進行，呢個時候牙槽窩已經基本變平整，牙槽骨吸收變得緩慢，對義齒修復效果影響較小。有啲患者因健康狀況唔佳，拔牙傷口愈合較慢，可適當延長拔牙後義齒修復的時間。

　　

對於一啲迫切希望拔牙後即時可以鑲假牙嘅患者，可以採用“即刻義齒”技術，而對於希望鑲“種植義齒”嘅患者，則需要等待更長嘅時間(半年至一年)以使牙槽骨恢復得更好啲。喺呢個等待嘅過程中建議患者先鑲常規活動義齒。但近年嚟，即刻種植技術出現，即在拔牙後立即種植，個好處係可以保留牙槽骨高度、防止骨吸收;仲可以減少一次手術、加上係根據拔牙嘅位置比較容易定位，可按照需要揀用。

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