拔牙後注意懶人包：從症狀判斷到治療選擇，牙醫用白話講清楚

　　拔牙唔算大手術，但術後護理做得好，複原真系快好多。以下用白話同你講清楚：點樣分正常反應同警號、返屋企要點照顧、幾時要搵牙醫、之後點揀合適嘅修複方案。

　　拔牙後正常反應 vs 警號

　　- 正常範圍：輕微滲血至24小時內、面頰微腫痛2-3日、張口略受限、唾液帶粉紅色、輕微口氣。通常48-72小時達高峰，其後慢慢退。

　　- 警號：鮮血止唔住超過2小時、痛感第3-4日反而明顯加劇、口腔傳出惡臭味或味道、發燒超過38℃、臉腫到唔對稱兼吞咽困難、持續唇舌麻痹。尤其要提防幹槽症：血塊脫落或見到空洞、劇痛放射到耳仔/太陽穴、止痛藥都壓唔住。

　　頭24小時要點做

　　- 止血：緊咬紗布30-60分鍾；唔好吐口水、唔漱口、唔用飲管，避免吸力拉走血塊。

　　- 冰敷：外面冰敷15分鍾一轉，隔15分鍾再敷，首日最有效。

　　- 休息：擡高枕頭，瞓向未做手術嗰邊；唔做劇烈運動、唔焗桑拿、唔沖熱水涼。

　　- 飲食：避開熱、辣、硬、脆、黏；食軟身溫涼食物（如白粥、蒸蛋、乳酪），用另一邊咀嚼；唔好飲酒、唔吸煙、唔飲珍珠奶茶同任何要用飲管嘅飲品。

　　- 止痛：按醫囑服用止痛藥（例如對乙酰氨基酚或布洛芬），唔好空腹；孕婦、胃病或腎病患者請先問醫生；避免自行服用阿司匹林（會更易出血）。

　　24-72小時護理

　　- 溫鹽水漱口：由第2日開始，每日數次輕輕漱（半茶匙鹽兌一杯溫水），幫助清潔同減輕腫脹。

　　- 漱口水：若牙醫建議，可短期用含氯己定嘅漱口水，但唔好長期濫用。

　　- 刷牙：避開傷口位置，其他地方照常，但動作要輕。

　　- 飲食同作息：繼續食軟身、不過熱嘅食物，避免咖啡/濃茶過量；保持充足睡眠，減低壓力有助愈合。

　　- 冰敷轉熱敷：第3日起腫脹回落，可改用溫敷促進血液循環（視乎醫師建議）。

　　幹槽症點認同點處理

　　- 常見時機：多喺第3-5日突然加劇疼痛，口臭明顯，傷口似乎“幹幹哋”。

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　　 自我處理唔得：唔好自行掏洞、噴酒精或塗精油。

　　- 正確做法：盡快預約牙醫。醫生會沖洗、清創、敷藥糊，按需要處理縫合，並開止痛藥或抗生素（視乎感染風險）。

　　出血再現/其他常見問題

　　- 出血複發：坐直身，咬濕紗布或茶包20-30分鍾；仍止唔住就聯絡牙醫。期間唔好大力漱口或舔傷口。

　　- 面頰瘀青、張口困難：多屬正常，72小時後慢慢退；可按指示做輕柔張口伸展。

　　- 唇舌麻痹：多爲神經受刺激，通常會逐步恢複；若超過24-48小時無改善或越來越嚴重，要複診。

　　- 發燒、化膿、吞咽困難：屬于感染訊號，應盡快就醫。

　　生活小貼士

　　- 戒煙至少1星期（電子煙同樣唔得）；尼古丁會減低血流，血塊更易脫落。

　　- 酒精、辛辣、太熱食物：頭幾日盡量避免。

　　- 運動同提重物：48小時內避免，以免再出血。

　　- 夜磨牙人士可戴護牙套，避免刺激傷口。

　　幾時複診/拆線

　　- 一般拔牙：按醫囑7-10日複查或拆線；如用可吸收線，可能毋須拆，但都建議覆診。

　　- 智慧齒手術：需依預約跟進，評估張口度、神經感覺同清潔狀況。

　　長期修複點樣揀（缺牙處理選擇）

　　- 傷口穩定後（通常6-8星期或按牙醫評估），可考慮：

　　 - 種植牙：唔傷鄰牙、咀嚼力好，對骨質有要求，清潔要到位。

　　 - 固定牙橋：複原快，需磨鄰牙，適合鄰牙狀況良好者。

　　 - 活動假牙：彈性較大，適合多顆缺牙，清潔同適應需要時間。

　　- 選擇要綜合口腔衛生習慣、骨量、鄰牙健康、咬合、時間安排同個人期望，由牙醫根據X光/影像檢查制定方案。

　　常見迷思破解

　　- “頭一日要大力漱口至幹淨？”錯。首24小時越溫柔越好，保住血塊系關鍵。

　　- “痛就加碼食藥？”要跟足劑量，留意成分唔好重複。

　　- “飲涼茶/用酒精殺菌會好快？”未必，反而刺激傷口，影響愈合。

　　最後貼士：記住三大原則——保住血塊、保持清潔、避免吸力同高溫；一見警號，盡快搵牙醫。照住做，拔牙後複原可以又快又穩。

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