什麽是骨性錯稔 文中已多次提到錯飴， 我們在這裏再次重溫，讓大 家對錯矜與骨性錯稔有更清 晰的認識。錯稔是指兒童在 生長發育過程中，由先天的 遺傳因素或後天的環境因素 （疾病、口腔不良習慣、替牙 異常等）導致的牙齒、颌骨、 顱面的畸形，如牙齒排列不 齊、上下牙弓間的箝關系異常、颌骨大小形態位置異常等。導致錯箝的主要原因是： 牙量與骨量、牙齒與颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨與顱 面之間的不協調。所謂的骨性錯貂，是指上下颌骨、颌骨與顱面之間 的不協調引起的錯矜畸形。前後方向上（即矢狀方向） 的骨性錯粉有：上下颌骨發育過度，表現爲上下颌前突； 上颌骨發育過度或下颌骨發育不足，表現爲上颌前突， 開唇露齒，前牙深覆蓋、深覆箝;上颌骨發育不足或下颌發育過度，表現爲面中部凹陷，前牙反殆。橫向骨性錯 矜有：上颌骨橫向發育不足或下颌骨橫向發育過度，表 現爲後牙反稔;上颌骨橫向發育過度或下颌骨橫向發育 不足，表現爲後牙正鎖矜，也稱正跨稔。輕度的骨性錯 駒可通過正畸治療進行糾正，主要是采用牙齒矯正的方 法，中、重度的骨性錯矜往往需要正畸治療與正颌手術 的聯合治療。什麽是正颌手術患有先天性、發育性或獲得性口腔颌面部畸形的病 人除需要正畸排齊牙齒外，還要通過正颌手術移動上下 颌，使上颌骨、下颌骨和牙列獲得合適的位置和功能。正颌手術是整形美容外科的重要分支之一，是通過 特殊的截骨和植骨的方法將顱颌面骨分塊移動，並按整 形原則重新組合和固定，從而達到從根本上矯正各種嚴 重的顱颌面畸形目的的一種外科手術。其主要是通過上 下颌骨的手術改變面部下1/3的形態。面部形態簡稱 “面形”，是指面部輪廓，主要與上下缺骨、額骨和鼻骨的 發育狀況有關。其中上下颌骨的形態對面形的影響最 大。面部輪廓應該與牙弓形態一致，且與颌骨形態相協調。
面部形態基本分爲3種類型。
(1)方圓形。
臉呈方形，颌骨較寬大，牙弓4個切牙 的連線較直，從尖牙遠中才轉向後端。
(2)尖圓形。
臉形削尖，颌骨較窄，牙弓上颌側切牙 明顯向後端。
(3)卵圓形。
臉形及颌骨發育在前兩者之間，上牙前 部弓形較圓。該臉形俗稱瓜子臉或鵝蛋臉，公認爲東方 女性的理想臉形。這種臉形比例協調，輪廓勻稱,線條分 明，符合曲線美。所以，卵圓形面形是很多正颌手術患者 要求的目標。上下颌骨的發育和形態對面部形態起決定的作用， 因此，人們在美容整形中越來越重視颌骨的形態,越來越 多的女性通過颌骨的整形手術來改變面部輪廓。但是颌 骨的手術與軟組織的美容手術有著很大的區別，例如，除 了面部形態改善，還要考慮功能,手術的難度大、風險大。所以每一個要求實行正颌手術的患者必須慎重。
