【流程時程】根管治療過程步驟與時間安排｜2026指南

　　根管治療（俗稱杜牙根）係為咗處理牙髓發炎／感染，保持自己原生牙。好多人一聽就驚，但其實過程有規有矩，時間安排到位，通常都幾順利，重點係配合醫生指示。

　　何時要做根管治療？

　　- 持續牙痛、食冷熱會刺痛、夜晚痛到醒、咬落去有痛、牙肉起膿包、牙變色等，都係常見徵狀。X光同臨床檢查可以幫手確診。

　　標準流程步驟

　　1) 評估同影X光/CBCT：了解根管形態、感染範圍，訂計劃。

　　2) 麻醉＋橡皮障隔離：確保無痛同無口水汙染。

　　3) 開孔入路：喺牙冠開一個小孔，進入根管。

　　4) 定位量度長度：用電測同X光準確到頂。

　　5) 清理擴大＋消毒：移除受感染牙髓，機械擴大配合藥水沖洗。

　　6) 臨時封藥：需要時放藥控制感染，再臨時封口。

　　7) 根管充填：用膠樽同封閉劑嚴密封死根管。

　　8) 最終修復：視乎牙位同缺損，做樹脂補牙或安排牙套，保護結構。

　　時間安排與次數

　　- 簡單單根牙：多數1–2次，每次約30–60分鐘。

　　- 後牙或多根牙：通常2–3次，感染重或彎曲多可能要多一次。

　　- 兩次之間：一般相隔約1–2星期

　　，俾藥物發揮作用。

　　- 再治療或有膿腫：首診以止痛引流同消毒為主，待症狀穩定再充填。

　　- 最終修復：完成根管後盡快做永久補牙／牙套；後牙多建議牙套以免咬裂。

　　治療中會唔會痛？

　　- 有局部麻醉，大多數人只感到輕微酸脹。急性炎症時麻醉會加強處理，唔需要硬撐。

　　術後感覺與照顧

　　- 1–3日輕微咀嚼痛屬常見，按醫生指示服止痛藥。

　　- 暫時避免咬硬嘢，特別係未做牙套嘅後牙。

　　- 保持刷牙同使用牙線，唔好自行拆臨時補牙。

　　- 如見腫脹加劇、持續劇痛或臨時封口鬆脫，儘快覆診。

　　成效與風險

　　- 多數個案成功率高，但受根管複雜度、裂紋、清潔度同修復密合影響。

　　- 完成後定期複查同影X光，監察骨質修復同牙齒狀況。

　　可否一次完成？

　　- 有啲簡單個案可以一次完成；但有感染、滲血多或解剖複雜，分次會更安全可靠。

　　預防關鍵

　　- 早治蛀牙、定期洗牙、控制糖分、夜磨牙配合護牙膠、保持良好口腔衛生，減少走到要杜牙根嘅機會。

　　總結：根管治療係一個按步就班嘅流程，清理—消毒—封閉—修復，每步都重要。配合合適嘅時間安排同術後照顧，多數可以舒緩痛楚、保住自己牙，咬嘢更安心。