《【知識攻略】乾性齒槽炎治療常見疑問、標準答案與護理建議》
拔牙後痛到上心口,尤其係智齒,幾日後突然加劇,仲散到耳仔、太陽穴?有機會就係乾性齒槽炎(又叫乾槽症、dry socket)。呢篇用貼地嘅方式,幫你快速掌握成因、治療流程同居家護理重點。
乾性齒槽炎係乜?
- 拔牙後,牙窩入面原本應該形成嘅血塊鬆脫、溶解或者未成功形成,令骨頭同神經暴露,導致強烈刺痛,同時有口臭味或空洞感。
點解會發生?
- 常見誘因包括:拔牙當日用力漱口或吐口水、吸煙或電子煙、用吸管、傷口經常畀舌頭觸碰、創傷性或困難拔牙、口腔衛生欠佳、服用某些荷爾蒙藥物、既往有乾性齒槽炎史。女性喺荷爾蒙波動時期較易中招。
有乜症狀同時間線?
- 多數喺拔牙後第2至4日開始劇痛,止痛藥效短,痛楚可放射至耳仔或下顎;口氣轉重,牙窩見到「乾乾地」似見骨;一般冇明顯發燒或面頰紅腫(如果有,要盡快覆診)。
點樣診斷?
- 主要靠臨床檢查:牙醫會睇傷口狀態、輕輕探查同聞氣味,必要時照X光排除殘根或食物碎屑塞住。呢個狀況唔係細菌擴散性感染,屬局部炎性痛症。
需唔需要抗生素?
- 一般唔需要,因為唔係化膿性感染。不過如果同時出現發燒、擴散性腫脹、淋巴腫大等,牙醫會因應情況處理。
牙醫點幫你治療?
- 溫和沖洗牙窩:清走食物碎屑同刺激物。
- 放鎮痛敷料:例如藥性紗條,鎮痛同保護暴露骨面。通常每1至3日換一次,視乎痛楚同癒合進度。

- 止痛方案:按需要配合非鴉片類止痛藥;部分個案短期合併局部麻醉藥性凝膠。
- 追蹤覆診:直至痛楚明顯受控同軟組織覆蓋。
幾耐先會好返?
- 多數7至10日內明顯好轉,某啲個案可能拖到兩星期。頭幾日痛感最強,隨住敷料更換同組織增生會逐步緩解。
居家護理要點
- 拔牙當日咬紗布止血;6至8小時內避免用力漱口、吐口水、用吸管。
- 最少72小時完全戒煙,之後都盡量唔好抽;避免酒精同太熱飲食。
- 第二日起用暖鹽水輕輕漱口,多次少量;刷牙要繼續,但避開傷口直接刷。
- 食清淡易咀嚼嘅半軟餐,避免硬脆、細碎易塞牙窩嘅食物(例如花生、爆谷)。
- 唔好用舌頭、牙籤或手指撩個洞;瞓覺時墊高少少有助減腫脹。
- 如果痛楚突然加劇、口臭愈來愈重、面腫或發燒,立即覆診。
預防貼士
- 拔牙前後跟足牙醫指示,準備期改善牙周衛生。
- 困難拔牙後更要避免吸煙、用吸管同大力漱口。
- 有特殊藥物或荷爾蒙相關情況,提前同牙醫傾好時間表同風險管理。
- 之前試過乾性齒槽炎,更要嚴格遵守護理步驟。
常見迷思釐清
- 自己塞藥棉得唔得?唔好。容易汙染同卡死,拖慢癒合,交畀牙醫處理最穩陣。
- 會唔會傳染?唔會,佢唔係傳染病。
- 會唔會影響隔離啲牙?一般唔會,等軟組織覆蓋同骨重塑完成就穩定。
總結:乾性齒槽炎雖然痛,但屬常見可控問題。及早覆診、按步驟護理、避免高風險行為,就可以大大縮短痛期,安全過渡癒合期。

