口腔裡的金屬對核磁共振有哪些影響？

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一位60多歲大爺，到口腔內部醫院，規定醫生拆卸他口內眾多的是金屬活動假牙，原因是他患有腦梗必須進行磁共振檢查。考慮到口腔內部裡金屬產生偽影很有可能影響診斷的反確性，醫生建議他全部拆除以後繼續做檢查。

　　

專傢表明，核磁共振成像具有較高的對比度、無骨偽影、隨意方向斷層等優點，在頭頸普外、神經普外和口腔內部頜面普外中發揮著不可替代的作用。但口腔內部內的金屬修復體，在磁共振檢查時，會影響牽涉到顱腦、頸部、臉部、內耳等位置。因而必須了解一下各種金屬修復原材料對磁共振的影響有多大。

近年來來，烤瓷原材料由於其優良的美觀性、對身體組織沒有有危害刺激性，且對腦部及頸部磁共振檢查沒有影響，出不來現偽影，成為美容護膚修復原材料的首選，但其價錢昂貴，因而並沒有影響金屬修復原材料的主力影響力。現階段常見的金屬修復體原材料包含貴金屬原材料有錦鉑鋁合金、鈀金合金;非貴金屬材料是軟質鈷鉻鋁合金(鈷含量低)、硬質鈷鉻鋁合金(鈷含量較高)、鈦及鈦鋁合金等。

專業地講，金屬原材料所引起的偽影分為鐵帶磁金屬偽影和非鐵帶磁金屬偽影，產生偽影的尺寸與金屬原材料的磁化率及磁場強度相關，磁化率越多、磁場強值越高，產生偽影越多。

有研究表明，在同樣顯像編碼序列中，金合金的影響最少，軟質鈷鉻鋁合金其次，硬質鈷鉻鋁合金較大。不一樣顯像編碼序列下，同一種金屬產生偽影也不一樣。推薦口腔內部固定不動修復隻能夠使用金屬冠時，優先選擇貴金屬牙套，必須選擇鈷鉻鋁合金牙套時，必須磁共振檢查醫生選擇科學合理的顯像編碼序列(選擇磁矩雷達回波編碼序列，盡量使用平面圖雷達回波編碼序列)。

除此之外，經典的補牙原材料——銀汞合金也是一種合金制品。雖然其對磁共振的影響較小，屬於可以接受的範圍，可是為盡量減小或防止偽影的産生，還是建議病人選用非金屬原材料修復如復合樹脂補牙。

　　

還有人因而想起，那口腔內部種牙齒種植都是金屬的，會不會對磁共振檢查導致影響呢?答案就是，不會。因為絕大多數數種牙齒種植的原材料是純鈦，鈦具有較好的工藝性能和化學特性。鈦金屬無帶磁，純鈦活動假牙在磁場當中會被被磁化，因而不會影響頭顱磁共振檢查。

　　

綜上上述，金、鉑鋁合金、銀、銀汞合金等對於磁共振的影響極小；純鈦產生偽影都比較小，而鈷鉻鋁合金、鎳鉻鋁合金則對磁共振具備較大一點的影響。同時，金屬修復體在口內位置、尺寸等都對磁共振偽影不一樣有影響響。偽影尺寸是金屬冠橋近遠中徑的2倍，則是頰舌徑的4倍。

因而，建議口腔內部固定不動修復時，應優先報慮烤瓷修復，迫不得已應用金屬冠橋時，則優先報慮貴金屬(金合金、金鉑鋁合金等)，其次純鈦金屬，再其次是含鈦鋁合金，最後才算是鈷鉻、鎳鉻鋁合金。即便選擇貴金屬，仍應以個別單冠為宜，防止多單位冠橋修復。

　　

　　

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