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兒牙診療
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家長至想了解嘅11個兒童牙病問題

    1.我女兒剛出生冇幾耐,發現牙床上有白色小疙瘩,呢個系點回事?
    答:呢個系上皮珠,上皮珠系喺乳牙萌出前,喺BB嘅牙齦上出現嘅珍珠樣、白色嘅光澤嘅瘤樣物。上皮珠多發生喺上頜前牙部位,家長睇到往往很着急。上皮珠對BB冇唔良影響,一般喺出生後3個月即自然脫落、消失,家長唔使過於擔憂。
    2.點解新萌出嘅前牙顯得特咪大?
    答:一些家長抱怨兒童新長嘅前牙特咪大(俗稱「大板牙」「大門牙」),覺得不如乳牙美觀。其實新換嘅門牙大些系正常嘅,因為佢系恆牙,其大小終身不再改變,並能與成年後嘅面型相協調一致。
    3.孩子換牙時點解會出現雙層牙?
兒童牙病問題
    答:喺換牙過程中,發育中嘅恆牙要喺頜骨中郁到乳牙牙根下方,並擠壓乳牙牙根,使其吸收,乳牙脫落,如果發育中嘅恆牙冇向乳牙牙根下方郁或郁唔充分,乳牙牙根唔得被完全吸收,因此唔得脫落。
    呢時恆牙可喺乳牙嘅脷側萌出而出現雙層牙,呢種情況喺下頜前牙多見,呢時需盡早地去除滯留嘅乳牙,能使喺脷側萌出嘅恆牙調整到正確位置上。
    4.我嘅孩子掉下嚟嘅乳牙冇牙根,系唔系長喺肉里了?
    答:唔系嘅。兒童6歲左右乳牙開始脫落,恆牙萌出。乳牙嘅脫落系由於其牙根被逐漸長出嘅恆牙擠壓、吸收,失去了與周圍牙周組織嘅聯系,乳牙脫落時牙根大部分被吸收,甚至有嘅牙根完全被吸收,所以乳牙脫落時睇唔到完整嘅牙根。
    5.兒童嘅牙齒之間點解有縫隙存在?
兒童牙病問題
    答:由於兒童頜骨系處喺發育生長中,而乳牙萌出後其大小系唔變嘅,所以隨着頜骨嘅發育顯得乳牙間縫隙增大。呢種縫隙嘅存在系正常生理現象,有利於恆牙嘅正常排列和萌出。
    6.兒童換牙時,兩個恆切牙中間有縫隙需唔使矯治?
    答:兒童替換牙時期,常會出現兩個恆切牙中間有縫隙,隨着牙齒萌出過程自行調整,唔使矯治。若有多生牙使中切牙間隙存在,則需到專業牙科診治,掹除多生牙。
    7.孩子7歲乳牙還冇掉,新牙就長出嚟了,點辦?
    答:呢種現象叫乳牙滯留。發生呢種現象嘅原因常為恆牙胚位置異常而錯位萌出,乳牙牙根未吸收或乳牙牙根與牙槽骨粘連,使得乳牙牢固滯留,一旦發現應盡早掹除滯留嘅乳牙,以便恆牙盡早自行調整到正常位置。
    8.邊些唔良習慣對生長發育期嘅孩子有影響?
    答:①舔牙、吐脷等唔良習慣會影響咬合發育,造成牙齒向唇側(向外、向前)傾斜甚至郁,出現牙齒間隙或上、下頜前突。
    ②咬唇習慣(咬上唇或咬下唇)可以造成錯頜面畸形,必須畀予治療。
    ③偏側咀噍造成左右邊部唔對稱,影響面部整體發育。
    9.兒童牙列擠迫都需要馬上治療咩?
    答:首先要分清牙列擠迫系發生喺替牙期仲系恆牙期。恆牙期嘅牙列擠迫一經發現就應該治療。而替牙期嘅牙列擠迫可分為暫時性和永久性。暫時性嘅可自行調解,隨恆牙萌出而擠迫逐漸消失。永久性畸形(擠迫)需矯治治療。
    10.依家點解越嚟越多嘅乳牙易患齲齒?
齲齒問題
    答:①乳牙形成時間比恆牙時間短,其礦化度低,呢就系講乳牙嘅牙質比恆牙軟,對齲病嘅抵抗力差;
    ②乳牙萌出後存在繼續發育成熟嘅問題,所以2-3歲嘅兒童齲齒牙數迅速增加,講明初萌嘅乳牙處於易患齲嘅狀態;
    ③乳磨牙嘅頜面窩溝點隙很多,鄰面嘅接觸面大都成為齲病嘅好發部位;
    ④兒童存在口腔衛生差嘅問題;
    ⑤兒童飲食中加糖系經常嘅,乳牙處於一個致齲嘅惡劣環境中.
    因此從乳牙萌出開始,父母應每天幫孩子清洗口腔,改善口腔環境,對乳牙齲嘅預防也至關重要。
    11.有人講:「反正孩子嘅乳牙早晚要掉,有齲齒治唔治唔緊要」呢種講法對咩?答:呢個系一種非常錯誤嘅觀念。乳牙疾病會造成以下唔良影響:
    ①影響替代恆牙嘅發育和萌出;
    ②影響牙列間隙嘅正常發育及牙列排列;
    ③影響語言發音功能;
    ④影響面部發育及生長發育;
    ⑤如一側嚴重齲壞,無法正常咀噍,單側咀噍時間長會造成面部發育唔對稱。
    所以講,當孩子出現齲齒問題,唔管系乳牙仲系恆牙,都需要盡早就醫。

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